跌倒防範
一、跌倒的定義
1.從站著、坐著或行走間，突然不預期的往下傾倒。
2.依TQIP定義：跌倒指病人因意外跌落至地面或其他平面。
二、傷害分類
依TQIP傷害嚴重度分級：
嚴重度1 級：不需或只需稍微治療與觀察之傷害程度
嚴重度2 級：需要稍微醫療或護理的處置或觀察之傷害程度
嚴重度3 級：需要醫療處置及會診之傷害程度
三、跌倒相關分析
1.發生時間：夜間為多，因人手少、燈光較暗、如廁或下床時跌倒。
2.發生地點：床邊、廁所。
3.當時活動：多半在病患移位時、姿勢改變、 坐著突然起身下床，如廁頻繁及沐浴。
4.陪伴者：有人陪伴並非絕對安全，陪伴者具能力才可發揮功能。
5.病患認知：很多病人不願依賴他人、不忍心、不好意思而不叫照顧者。
四、跌倒的高危險群評估
跌倒高危險群評估（步態評估、抬臀評估）
評估項目：年齡、跌倒史、意識 / 無定向感/躁動不安、步態 / 移動、下肢無力、藥物使用、頭暈 / 暈眩、輔助器使用、血壓不穩、失眠、憂鬱、頻尿、管路使用。
五、發展適合個人的防跌措施
1.瞭解以往跌倒原因
2.查明可能引起跌倒的藥物
3.矯正視覺、聽覺
4.避免酒精及鎮靜劑
5.避免攜帶過重的物品
6.鼓勵多使用輔助性器材，以增加平衡度
六、照顧者的角色
1.入院時環境介紹
2.行走時使用輔具增加支撐
3.個別藥物衛教，提醒應注意事項
4.跌倒高危險者製作「防跌」標誌提醒
5.高風險病患睡特殊床
6. 清除環境障礙物
7. 合適的衣褲，勿太大或過長； 鞋底需有防滑功能。
8. 地面隨時保持乾燥。
9. 如廁時需有人在旁扶持，尤其身體開始移位時，不要讓病人獨自站起來。
10.室內燈光明亮，夜間走道和浴室有適度照明。
11. 睡前先排空膀胱，減少夜間如廁次數。
12. 床欄已拉起時，若需下床應先通知護理人員， 不可直接跨越床欄下床。
13. 輔具使用：床邊的扶手與警鈴的使用、柺杖、助行器、髋關節保護器。
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